棉花糖豆浆摩尔庄园,如何预防痛风

2023-11-22 17:20:08 62阅读

棉花糖豆浆摩尔庄园,如何预防痛风?

现在现实生活中,有越来越多的人因为饮食或者生活习惯等因素而导致痛风,这其中不仅仅是中老年人,还包括数量相当多的年轻人。

其实痛风很容易理解。痛的原因是某些非正常的物质,堆积在了不该堆积的地方,引起疼痛的感觉。

棉花糖豆浆摩尔庄园,如何预防痛风

风则是指这是跟风湿挂钩的,也就是身体里面的尿酸盐,堆积在不应该堆积的骨关节、肾脏、皮下等地方,最终引起的疼痛和变形。

【痛风常有这4个表现,快对照一下】

1、肾脏出现问题:

异常物质,沉积在不该沉积的部位会引起疼痛,这其中就包括肾脏,单钠尿酸盐若是在肾脏堆积,那么会降低肾脏的浓缩功能。

2、肾脏浓酸进程减弱:

最直观的表现就是夜尿量增加,而且尿液都是低比重尿,甚至有的还能看见尿中带血呈红颜色,尿液里面还能见到大量的尿酸盐晶体,说明在肾脏有堆积。

3、关节开始不适:

要知道,尿酸盐的沉积是非常容易发生在关节内的,所以关节问题可能很早就会发现,例如当午夜正在酣睡或者早晨刚刚醒来的时候,关节突然疼痛剧烈,好像撕裂样或者咬噬样。

4、有痛风石出现:

痛风石可不是真正的石头,但却是痛风的典型的表现,这是一种赘生物,表面层很薄容易破溃,而且一旦破了后就很难愈合,不过所幸很少发生感染。

痛风石,其次出现的部位就是耳朵了,尤其是耳廓,其次就是那些容易疼痛的关节周围,这些都会引起持续性的疼痛,严重的会有畸形或者活动障碍出现。

【日常中我们该如何控制尿酸,解决痛风?】

1、饮食要十分注意:

能够引起体内嘌呤升高的食物要少吃或者不吃了,尤其是要限制饮酒,因为酒精会减慢肝脏对嘌呤的代谢,增加其堆积。

2、每天要有饮水习惯:

建议,每天的饮水量要在2000ml以上,通过大量的水来冲刷肾小管,把嘌呤排泄出去,高嘌呤食物包括各种内脏例如动物的心、肝、肾等,要严格禁止。

3、促进尿酸排泄:

这是从源头疏通,就像古人说的,通则不痛,痛则不通,控制尿酸避免出现结晶,增加尿酸的排泄显得尤为重要。

基于这一原理,喝水时可以舀几勺:金*菊轻风*饮,温水搅拌服用,由乌梢蛇、显脉旋覆花、平卧菊三七、马齿苋、木瓜等,熬制成,有很好的祛风止痛、舒筋活络的效果,能够起到祛风止痛、消肿活血、降低体内尿酸值并稳定到正常值。

【痛风、尿酸高,要定期做哪些检查?】

1、检查血中尿酸:

男女性由于性别差异,可能血液中尿酸的量会有不一样,不过一般经过检查,血液里尿酸若超过420微摩尔每升,说明含量太高了,要注意了。

2、检查X线:

X线能够看到有些出问题的关节,而且比较直观,例如有些疼痛的关节会有关节面不规则,好像虫咬的一样,或者有的是软骨有破坏。

痛风是什么原因造成的?

说起痛风这个病,90%的人都认为是吃出来的,晚上下了班哥儿几个约着撸个串儿喝点儿冰啤再唠200块钱嗑,小风一吹简直悠哉!然后没多久就听说隔壁老刘痛风了。

的确,痛风与长期大量进食高嘌呤的饮食密切相关。可是您知道吗?痛风可不全都是吃出来的。北京大学人民医院张学武医生在门诊当中就能碰到平时嘴管得很严从来都不乱吃,可还是没能逃过痛风魔掌的患者。他们的痛风究竟是何因所致?这篇文章揭示了除了“吃”之外的五大原因。

从今天起子琳医学科普推出痛风系列,请北京大学人民医院和北京大学第三医院多位权威专家来和咱们聊聊痛风。

原因一:不运动

不运动为什么会造成痛风呢?张学武医生说,适量的运动可以加速新陈代谢,有利于尿酸排泄。运动量少就容易造成血尿酸代谢不畅,引发高尿酸血症。

一些慢性疾病,如高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等,也喜欢“盯上”不爱运动的人。而高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、高尿酸血症都是痛风的高危因素。

专家提示:

适量运动不仅血尿酸会适当降低,高血压、高血脂等痛风的高危因素也会得到改善。

原因二:运动过量

张学武的门诊当中因为运动过量来就诊的痛风患者也不在少数,这其中有一部分是运动员,我们不妨通过运动员的例子来说明过量运动为什么会造成痛风。

有关运动和尿酸之间关系曾有一项调查研究:一群20到24岁的大学生在运动前及10分钟激烈运动后,分别抽血检查血中尿酸值的平均值。

以运动前之血清尿酸值为基准,运动一小时后+93.6μmol/l,二小时+113.4μmol/l为最高,三小时+82.8μmol/l逐渐再下降,五小时+76.8μmol/l,七小时+53.4μmol/l渐渐恢复,二十四小时后为-10.8μmol/l,已恢复到运动前的正常值。

可见运动后,尿酸有一过性增高,在24小时之后即可恢复正常。但运动员每天都要做很多的训练,尿酸值还没等恢复到正常,又开始第二天的激烈训练,血尿酸一直处于增高状态。

而激烈运动还会造成乳酸堆积,乳酸堆积会使血里、尿里的状态偏酸。尿酸最容易排泄的PH值是6.5,剧烈运动后体内的尿酸PH值通常小于6.5。

再加上运动员为了维持高强度运动,他们的饮食当中蛋白质和糖类较多,易出现脂类和糖代谢异常,使发生痛风的危险因素增加。

多数运动员退役后运动量不如原先那么大,所以造成了体重增长过快,加上吃的又多,关节在原先的运动当中有过损伤,所以运动员也是痛风的高危人群。

原因三:关节曾经受过伤

痛风关节炎的首发位置通常在第一跖趾关节(如上图)。而有一部分人的痛风关节炎首发却不在这个位置,而是在膝关节、踝关节,甚至是手腕和肘关节。

因为痛风有个特点,有过损伤的关节,更容易发生或更早发生痛风。比如有肘关节炎症、骨折史,崴了脚等。足球运动员总用脚趾踢球,所以痛风好发于脚趾关节。这样的关节,它的结构发生了变化,尿酸更容易往这样的关节上沉积,就像血管里有一些斑块之后就容易发生血栓。

正常男性的血尿酸值是428μmol/l,很多尿酸高的人可能在600μmol/l才开始发作痛风关节炎。而一旦有关节损伤,也许500μmol/l痛风关节炎就会发作。

专家提示:

除了崴脚之外,使劲揉、按摩关节、蒸桑拿,关节局部的尿酸盐就容易快速析出,痛风就容易发作。

如果您的尿酸高又有关节损伤,更应关注自己的血尿酸水平,每半年检查一次血尿酸,并注意不要发生关节损伤。

原因四:长期服用某些药物

长期服用某种药物,也会引起血尿酸增高进而造成痛风。如:阿司匹林、降血压的利尿剂、抗结核病的一些药物。

阿司匹林是预防心脑血管疾病的常用药物,主要成分为水杨酸,而通过多年的临床调查发现,这个成分对尿酸的排泄会有一些影响。所以,阿司匹林应当在必要的情况下再服用,不能擅自服用,需要请医生进行评估。

利尿剂从名字上听是“利尿”的,但对尿酸排泄会产生一些阻碍作用。在此提醒患有高血压的痛风患者,应遵医嘱服用利尿剂。

长期服用阿司匹林、降血压的利尿剂、抗结核病的药物,要每半年检查血尿酸水平,有问题早发现早采取措施。

原因五:肾功能不全

肾脏主管代谢,每时每刻都在帮我们代谢身体里的废物。多种急慢性肾脏疾病如肾小球肾炎等会造成肾功能不全,导致血尿酸升高,引起痛风。就像下水道一旦堵塞,别说尿酸了,身体里的任何废物都排不出去。

子琳粉丝提问

1、什么样的运动方式最适合痛风患者?

张学武:关节不负重的运动方式最适合痛风患者,痛风患者的运动原则是保护关节。应该选择关节不负重的运动方式,比如游泳、散步、跳舞、骑车。

2、痛风发作太疼了,我该怎么办?

痛风发作时最重要的原则就是先止疼、再降尿酸。痛风急性发作期千万别吃降尿酸药。吃了降尿酸药反而会更疼。

因为痛风突然发作时,血尿酸水平出现波动,服降尿酸药物会使波动加剧,导致肿痛时间延长。

另外一种情况值得注意,部分患者急性发作时血尿酸可能较平时下降,这是因为痛风的疼痛太剧烈,会使人的交感神经兴奋,垂体内分泌腺就会迫使肾脏加速尿酸的排泄。

止疼的原则是吃消炎止疼药或涂抹外用止疼药。多休息,平躺并把脚抬高。同时多喝水。

3、得上痛风是不是就得长期服药了?

建议痛风患者确诊后,规律的遵医嘱吃一段时间的药进行调整。调整一段时间后,可以逐渐减量,长期血尿酸正常患者可适当停用,根据定期检查的血尿酸值来决定是否继续吃药。

而不应该等到发作痛风关节疼了再吃药。如果不规律服药,即使您合理饮食合理运动,痛风关节炎也会出现反复,间隔越来越短。

达州最好吃的餐馆有哪些?

谢谢邀请

吃饭的点最讨厌的一件事就是

每当我问你吃什么

你都说“随便!”

达州这么大,你竟然不知道吃什么!

你是在搞siao吗?

丨早餐丨

丨NO.1丨瘪包子—小笼包

地址:转转楼下面巷子

人均:5元

丨NO.2丨面对面馆-豌杂面

地址 :荷叶街与红旗路交叉口

人均:8元

丨NO.3丨玉林汤圆-鲜肉汤圆

地址:柴市街长廊靠老车坝头

人均:5元

丨NO.4丨路边摊-油茶

地址:达州各大街小巷

人均:5元

丨NO.5丨路边摊—豆浆油条

地址:达州各大街小巷

人均:4元

丨NO.6丨路边摊—麻圆

地址:万棚巷

人均:6元

丨NO.7丨路边摊—油饼

地址:达州各大街小巷

人均:5元

丨NO.8丨路边摊--面筋团

地址:达州各大街小巷

人均:5元

丨NO.9丨路边摊—泡粑

地址:达州各大街小巷

人均:4元

丨NO.10丨路边摊—锅盔

地址:达州各大街小巷

人均:3元

丨NO.11丨路边摊—煎包

地址:柴市街老公安局旁

人均:4元

丨NO.12丨冉家米线—砂锅米线

地址:荷叶街武装部旁

人均:10元

丨NO.13丨铺盖面—铺盖面

地址:小红旗桥县医 院对面

人均:10元

丨NO.14丨零点牛肉抄手 — 牛肉抄手

地址:南外三岔路口

人均:10元

丨NO.15丨哈龙包子 — 小笼包

地址:达州各大分店

人均:6元

▏正餐 ▏

丨NO.1丨三佳一 干锅虾

地址:通川区来凤路158号

人均:45元

丨NO.2丨三缺一 干锅鸡

地址:通川区翠屏路老皇冠利兴大楼126号

人均:44元

丨NO.3丨乱劈柴 —干锅排骨

地址:达川区兴盛街36号(近瑞祥小区涛源酒店旁)

人均:23元

丨NO.4丨妈妈乡冒菜—毛肚

地址:各家分店

人均:15元

丨NO.5丨芙蓉树下—红苕粉

地址:通川区凤翔街71号(何家巷夜市中段)

人均:7元

丨NO.6丨传奇冒菜 — 素什锦

地址:四川文理学院望月楼新后街

人均:11元

丨NO.7丨小桥土灶火锅—鲜牛肉片

地址:通川区凤凰头

人均:40元

丨NO.8丨迪胖老火锅

地址:达州各大分店

人均:50元

丨NO.9丨小天鹅火锅—鸭肠

地址:达州各大分店

人均:45元

丨NO.10丨阿伦西亚

地址:达川区南外三岔路口水利局2楼(德克士旁)

人均:60元

丨NO.11丨一洋刺身

地址:三圣宫,达人街

人均:40元

丨NO.12丨摩菲国际西餐厅

地址:西外摩尔百货

人均:50元

丨NO.13丨农家记忆—猪大排

地址:西外达人街

人均:40元

丨NO.14丨外婆味道 —坨坨肉

地址:南外好吃街

人均:40元

丨NO.15丨万家香达川人家—秘制牛蛙

地址:达川区美嘉阳光正对面

人均:35元

丨NO.16丨猫脑壳纸包鱼

地址:中级法院背后面

人均:35元

丨NO.17丨巫山纸包鱼

地址:各大分店

人均:30元

丨NO.18丨奇妙纸上烤鱼

地址:通川区中心广场夜市中段

人均:30元

丨NO.19丨兴隆黄焖鸡米饭

地址:火车站

人均:15元

丨NO.20丨黄焖鸡米饭

地址:三圣宫通川区小北巷18号

人均:30元

丨NO.21丨肥嘟嘟砂锅饭

地址:通川区小红旗桥红旗路北山超市正对面

人均:13元

丨NO.22丨泰熙家

地址:通川区中心广场沃尔玛超市正对面

人均:10元

丨NO.23丨火锅恋上米线

地址:达川区西环路(陆军医院对面)

人均:13元

丨NO.24丨川味牛排汤锅

地址:西外恒阳丽都后大门斜对面

人均:30元

丨NO.25丨金典牛羊庄

地址:金兰路龙泉小区旁

人均:37元

丨NO.26丨一品锅

地址:通川区金牌路53号

人均:36元

丨NO.27丨芭夯兔—兔肉汤锅

地址:小红旗桥金沙滩二楼

人均:45元

丨NO.28丨石梯蒸鱼—蒸鱼

地址:南外新达街恒大品城对面

人均:36元

丨NO.29丨兰庭会馆-北京烤鸭

地址:通川区金龙大道183号

人均:85元

丨NO.30丨妙厨老爹泉水蒸汽石锅鱼—蒸鱼

地址:大西街联通营业厅对面

人均:45元

丨NO.31丨韩味馆

地址:龙郡外滩

人均:18元

丨NO.32丨巴蜀柴火鸡-柴火鸡

地址:达川区公安局杨柳亚方向100米

人均:36元

丨NO.33丨红房子天府烤全羊—烤全羊

地址:通川区凤凰山北路红房子假日山庄

人均:60元

丨NO.34丨遇见小馆—番茄脆菇沙拉

地址:达人街中段

人均:38元

丨NO.35丨大宅院-烤羊腿

地址:通川区朝阳中路海棠湾花卉市场内

人均:57元

丨NO.36丨老码头—鹅肠

地址:金龙大道

人均:48元

丨NO.37丨鼎味美蛙鱼头—美蛙

地址:南外新达街

人均:55元

丨NO.38丨陈格格—羊肉格格

地址:通川区金兰路金兰小区上行10米

人均:25元

丨NO.39丨王家水饺—罐罐鸡

地址:荷叶街

人均:25元

丨NO.40丨惠芳水饺

地址:女人街

人均:15元

丨NO.41丨绝城芋儿鸡—芋儿鸡

地址:廊桥

人均:35元

丨NO.42丨九九鹅掌—鹅掌

地址:二马路

人均:40元

丨NO.43丨浓一点山庄— 手抓棒子骨

地址:达州通川区西外惠民佳苑对面

人均:55

丨NO.44丨水浒耗儿鱼-耗儿鱼

地址:西外金龙大道白塔路交叉口

人均:35

丨NO.45丨康二姐冷锅串串—冷锅串串

地址:通川区朝阳街道树仁街12号

人均:37

丨NO.46丨生态黄牛肉—全牛宴

地址:西外达人街

人均:60

丨NO.47丨豆花烤鱼—豆花烤鱼

地址:西外万豪一品上行200米

人均:38

丨NO.48丨渔猫子木桶鱼—木桶鱼

地址:达川区南外新达路好吃街后门

人均:45

▏夜宵 ▏

丨NO.1丨香烤堂—生蚝扇贝

地址:近丽江明珠正门

人均:50元

丨NO.2丨刚儿大排档—香辣蛇

地址:花溪街头

人均:45元

丨NO.3丨丁妈手撕兔—烤兔

地址:通川区脚下

人均:50元

丨NO.4丨疯狂烤翅—烤翅

地址:大西街

人均:20元

丨NO.5丨烩面 -鸡蛋烩面

地址:荷叶街武装部

人均:10元

丨NO.6丨李家稀饭—猪耳朵

地址:华阳旁边人均:25元丨NO.7丨隆源串串—串串

地址:陆军医院对面

人均:30元

丨NO.8丨丁脑花 —烤 脑花

地址:陆军医院对面

人均:35元

丨NO.9丨状元鸡脚—鸡脚

地址:柴市步行街后街(达高中后门)

人均:25元

丨NO.10丨蟹黄粥

地址:通川区头美天KTV旁边

人均:20元

丨NO.11丨纸包鱼

地址:领域广场

人均:25元

丨NO.12丨铁板鱼

地址:涛源大酒店斜对面

人均:25元

丨NO.13丨锡箔烤鱼

地址:农机公司对面

人均:25元

丨NO.14丨三毛串串

地址:通川区头美天KTV旁边

人均:30元

丨NO.15丨老兵烧烤

地址:火车站入口

人均:20元

丨NO.16丨聚蜀滇高原烤肉— 烤牛肉

地址:临河街10号

人均:20元

丨NO.17丨田螺大排挡

地址:通川区南门口33号门市

人均:25元

文丨Mimo图片来源网络< END >更多好吃好玩,微信关注达州生活圈圈公众号。带你找到组织哟~本账号所有文字内容及原创图片,未经授权不得转载。商务推广合作请联系:longshu47。

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还能保证气色好皮肤不松弛?

按照科学的饮食方法减肥,速度大概是每周减1-2斤;一个月减到10斤已经非常好了。

一个月能减20斤的都是极端的减肥方式,不健康,不能保证气色好、皮肤不松弛,并且容易反弹。

就好像一个品牌的包包,专柜价格1000元,想100元买到还要求保证正品,难度可想而知。

为什么减肥(减脂)不像你想象中的那么快?

1、减肥=减脂,减肥≠减重;

从形态上看人体的体重是骨骼、肌肉、体液、脂肪组成;从成分上看,正常人体的体重中水占60%-70%,蛋白质约占18%,体脂肪占10-20%,无机物占5%。

人体的含水量约占体重的2/3,人体所有的组织都含水,比如:血液的含水量为90%,肌肉的含水量为70-80%,脂肪的含水量为20%,连骨骼都有12-15%的含水量。

成年后,骨骼、器官组织等重量很难再发生改变。真正能影响体重的只有水分、脂肪和肌肉。

三者中,水分最容易减少,因为水分占体重的比例最大,代谢途径最多,并且肌肉和脂肪的变化都跟水分相关。

肌肉很难得,对于多数普通人来说,没有人希望减掉肌肉。

如果减掉的体重主要来自水分,那么只是短期内体重的减少,减的容易回来的也快(易反弹),体型变化不大,且会出现皮肤缺水的表现。

如果减掉的体重主要来自脂肪,那么可以看到明显的体型变化,也会降低罹患各种疾病的风险,这应该是减肥的根本目的。

2、为什么减脂肪比较慢,而减水分很快?

减掉脂肪的方式是让身体消耗热量,每消耗7700cal的热量可以减少1kg脂肪。

我们可以简单算一下减掉脂肪的效率:

备注:以下数据仅做示意,人体代谢过程远比这复杂。

中国成年女性平均基础代谢率为1200cal,平均每日消耗热量为1800cal;

假设某减肥者采用节食的方式减肥,每日摄入0cal;因为节食,人体的基础代谢会降低50%,在不考虑其他因素的情况下(运动消耗和食物热效应,下同),每日消耗的热量为1200cal*50%=600cal;减掉1kg脂肪需要7700cal/600cal=13天。

也就是说,节食纯减脂的速度(不考虑运动)最快是13天减1kg。当然减脂的同时肯定也会减水和肌肉,体现在体重秤上的数字要大的多。

我们还可以比较一下科学饮食的减脂速度;每日饮食摄入1200cal(保证基础代谢不降低),每日消耗1800cal,每日的热量缺口是600cal,减掉1kg脂肪需要7700cal/600cal=13天。

可见,对于减脂来说,科学饮食和绝食几乎效率相当。很多是不是会大跌眼镜?

我们在网上随处可见的3天减5斤,8天减10斤的减肥案例,减的到底是什么呢?

答案只有一个,水分。

为什么极端饮食减水这么快?

1、水分基数大,不仅占体重的比例最大,而且每日的“流动量”也大。

我们每日需要摄入约2500ml的水分(5斤),其中约2000ml来自食物(饮用水和固态水如米饭、水果、蔬菜等),500ml来自代谢水(营养成分在体内氧化或代谢产生的水)。

我们每日通过皮肤、呼吸、消化道、肾脏等排出的水分约2500ml。

2、极端饮食带来体内电解质失衡(缺少钠、钾),可能出现大量出汗、反复呕吐、腹泻等症状。

3、极端饮食不摄入或者很少摄入蛋白质,而蛋白质是构成肌肉的重要原料,相比科学饮食,节食更容易掉肌肉。前面我们已经说过,肌肉当中70-80%都是水分。

减肥的正确姿势:科学饮食

1、热量预算

每日饮食摄入热量应略高于基础代谢热量,这样即可以最大化减少因减肥而对基础代谢的影响,同时也能制造可见效果的热量缺口。

比如基础代谢1200cal,每日摄入热量1250-1300cal都可以有效减肥。

找一款饮食记录软件,把每天吃的东西记录进入即可,是不是很简单?

基础代谢率算法:

女: BMR = 655 + ( 9.6 x 体重kg ) + ( 1.8 x 身高cm ) - ( 4.7 x 年龄years )

男: BMR = 66 + ( 13.7 x 体重kg ) + ( 5 x 身高cm ) - ( 6.8 x 年龄years )

2、营养均衡

因为饮食的总热量被控制,相对之前的饮食是少吃的,这就需要会吃才行,否则要么是你的大脑因为饥饿而放弃,要么是因为你的身体因为某种不适而放弃。

会吃有两个标准:

一个是营养均衡,就是不要单一饮食,尽可能的摄入满足身体需要的各种营养。很多人图简单,一说要少吃,就干脆只是某种食物,比如有只吃苹果的,有只吃牛排的等等,这显然是不对的。地球上没有一种食物可以满足人类所有的营养需求,所以减肥别瞎折腾,该吃什么吃什么。

另一个是饱腹感,一听可乐的热量=一碗米饭,但饱腹感相差巨大。因为少吃,难免有饥饿的情况发生,所以就要多吃更能让饱腹感持久的食物,比如粗粮。因为有热量预算,所以要少吃那些高热量的食物(比如油炸食品),如果他们花去了你大多数的预算,那你肯定会挨饿,跟饥饿做对也是不能持续的。

3、适度运动

饮食管理的好,适度运动有益减肥。

饮食管不好,无论如何运动,都不能减肥。

举个例子:

跳绳中速(女性,56kg)30分钟消耗的热量约为279.9cal,大概相当于50g奥利奥饼干(半包),1瓶500ml的可乐,2块(约50g)红烧肉的热量。

也就是说,跳绳半小时对减肥的贡献跟少吃两口红烧肉相同!

而如果你吃了4块红烧肉,又跳了半小时绳,其他条件不变的情况下你是在增肥!

备注:红烧肉只是代表了高热量食物,它也可能是奶茶、蜜饯、巧克力、甜点等等

肥胖,根本上是因为吃的太多,而不是因为动的太少。

不建议因为减肥而进行大量运动。因为过度运动可能会造成运动损伤,特别对是体重大又没有运动习惯和基础知识的减肥人群。还有过度运动可能增加你的食欲,一旦因为运动打破了饮食计划,那减肥就变成事倍功半了。

建议减肥期间的运动强度为日行10000步。

原创手打,如果您觉得回答对您有用,点赞关注,带您减肥少走弯路~~

尿酸高吃酸的食物好吗?

您相信食物有酸碱性吗?

您认为尿酸高尿就是酸的吗?

为什么有些医生建议痛风患者多吃“碱性食物”?

我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生,今天我们就“尿酸高是不是能吃酸的食物”铺陈开来,讲述关于一个流传了很久的误区。当然,我们首先来看看尿酸与酸碱度的关系吧。

尿酸高,那么尿就是酸的吗?

关于尿酸是不是酸的这个问题,尤其在临床上,医生给患者的处方上有碳酸氢钠或者枸橼酸钾钠时,都会叮嘱患者:“注意碱化尿液啊!”这句话往往会让人产生误解:尿酸就是酸的吗?

笔者曾经遇到一位大学生,他在尿常规检查后就举着化验单问:“刘医生啊,我的尿pH值是7.0,属于中性呢,怎么还是说我尿酸高呢?”

这是一个有意思的话题,尿酸高和尿是否是酸的,是两个不同的概念,但是相互又有联系。首先我们要了解,尿酸是细胞衰老、分解后嘌呤形成的产物,尿酸溶于血液中,运输到肾脏,经过肾脏分泌和代谢,七成左右都随着尿液排出体外。在这个代谢过程中,尿酸实际上和酸碱度没有太多的关系。

尿液的pH值,就是尿液的酸碱度。有些人认为,尿酸是通过尿液排出,那么血液中尿酸浓度越高,那么尿液的pH值就越应该偏向酸性。但是世上哪有这么凑巧的事情呢?

事实上,尿酸在酸性溶液中溶解度并不高,尿酸确实又和人体的酸碱度有一定的关系。正常生理情况下,人体血液和组织液中的pH值为7.35~7.45,在这个范围内,尿酸在血液和组织液中的溶解度为380μmol/L;而在pH值为6.0的情况下,尿酸的溶解度为220μmol/L;在pH值为5.0的情况下,尿酸的溶解度为80μmol/L。

这还是尿酸在血液或组织液中的溶解度,在这两种液体中如果pH值降低,也是痛风发作的常见诱因。比如剧烈运动会导致乳酸浓度升高,局部组织液中的pH值降低,导致急性痛风性关节炎发作。

那么,尿酸在尿液中的溶解度也与尿液pH密切相关,当尿液pH从5.0上升到6.0,尿酸在尿液中的溶解度增加3倍;当尿液pH从5.0到7.0,尿酸在尿液中的溶解度增加近20倍。

为了让痛风及高尿酸血症患者体内尿酸顺利排出,减少尿酸盐结石或钙盐结石的发生率,因此医生在治疗上会根据尿液的pH值来使用碱性药物来碱化尿液,将尿pH调整到6.2~6.9之间,这也是痛风患者的常规治疗措施。

尿酸高,就不能吃酸的食物吗?

在明确了尿酸高与尿液、血液、组织液的关系后,我们再来探讨尿酸与食物的酸碱性的关系,也许就会更加明确。

以前有人将食物分为酸性食物和碱性食物,认为痛风就是吃了酸性食物导致体质酸化引起的,但是,事实证明了,食物的酸碱度本身和痛风这种疾病没有关系,也不是其本身的酸碱性。

如果一定要去说食物的酸碱性,那么就要根据食物完全燃烧后产生的灰分溶于水后溶液的酸碱性划分的,酸性食品是指食品灰分溶于水后溶液呈酸性的食物,碱性食品是指食品灰分溶于水后溶液呈碱性的食物。什么?燃烧后溶于水的酸碱性?那还是人能吃的吗?所以,单论食物的酸碱性对于尿酸高来说毫无意义!

因为,在动物性食品中,除了牛奶外,多半是酸性的;在植物性食物中,五谷杂粮也是酸性的。是不是主食米饭也都成为了导致尿酸升高的罪魁祸首呢?如果尿酸高,是不是就真的只能喝西北风了呢?其实也并非如此。

在《中国居民膳食指南(2016)》中,对于“酸碱平衡”这样的谣言也做了澄清。不过我们需要注意,富含钙、钠、镁、钾等金属元素较多的食物从化学上说是呈碱性,对于痛风患者而言还是比较有利的;但是富含硫、磷、氯元素虽然从化学上说是呈酸性,但也是人体所需。

也就是说,抛开营养均衡来讲食物的酸碱性,实际上就是“耍流氓”!而题主提出来的,醋、酸奶、水果等,也确实呈酸性,但是这些食物真的不能吃吗?并非如此。

尿酸高吃什么食物好?平衡膳食才是关键!

实际上,对于健康人而言,只要均衡饮食即可,无需特别去注意食物的酸碱性。有些临床医生提出痛风患者要多吃碱性食物有利于尿酸盐的溶解,在刘医生看来,如果尿液pH值低于6.0,通过碳酸氢钠碱化尿液实际上来得更快。

对于痛风及尿酸高的患者来说,需要注意的并不是要去看食物的酸碱性,而是主要注意嘌呤含量等,一般来说要避免摄入高嘌呤食物、高盐食物、高果糖食物、高酒精饮食等。通常来说:

如果体重超标,那么每日饮食七分饱即可,尤其是主食、肉类、水产品的摄入量需要稍微减少;如果痛风合并高血压、高血脂、那么油、盐就要做出限制;如果吃水果,要注意部分水果果糖含量高,不要一次多吃,优先选择果糖含量低的;如果为了排尿酸,要多喝水,保证每日尿液排出在2000ml以上。

那么,醋、酸奶、水果应该怎么吃呢?我们这里也简单的介绍一下:

醋:虽然味道是酸的,但是却属于碱性,而且醋本身嘌呤含量低。对于痛风及高尿酸血症患者而言,在烹饪时可以尽量使用醋来减少钠盐、味精、酱油、豆瓣酱、辣椒酱等盐或者隐形盐的使用,而不会觉得味道淡,且对调整血脂有益处,在烹调时不妨多使用一些醋。酸奶:痛风患者可以每日摄入240ml左右的低脂或脱脂牛奶,对于普通人来说酸奶含有乳酸菌和钙、磷,有利于身体健康,但是对于痛风患者而言并不一定适合。首先大部分酸奶是调味或者发酵乳,有一定的甜度,其含糖量会影响人体代谢,容易导致尿酸升高;其次酸奶中含有的乳酸会与尿酸产生竞争性排泄,影响尿酸正常排泄。所以不建议痛风患者多喝酸奶。水果:大部分新鲜水果富含多种矿物质、维生素C,而且嘌呤含量较低,一般来说推荐痛风患者多吃水果,但是要注意水果中的果糖会加速尿酸合成,还能通过增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平影响血尿酸水平。因此根据果糖含量痛风患者要少吃荔枝、龙眼、橙子、菠萝、葡萄、水蜜桃、菠萝蜜、香蕉、鲜枣等含糖量高的水果,或葡萄干、柿饼、干枣、桂圆干等浓缩果干;可以适当吃苹果、梨、西瓜、柠檬、杏、李子等含糖量低的水果;在痛风间歇期可以多吃酸枣、黑加仑、番石榴、猕猴桃等含维生素C多的水果。

总而言之,痛风患者的饮食并不以食物酸性或碱性为标准,而是以发作期低脂、低嘌呤,增强基础代谢;间歇期平衡膳食,提升免疫力为基础。

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